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海门区一站式照护服务中心欢迎您的到来!
来源:海门区医疗保障局 发布时间:2023-12-20 字体:[ ]

海门区一站式照护服务中心位于海门区东海中路海兴路(人民医院急诊对面),交通便利,总面积约1700平方米。中心筹建于2023年初,于今年8月份试运行,11月份正式启用。中心设服务大厅、“五心医保”展厅、医保智能监控中心、医保热线咨询中心、定点服务机构办公区,目前,已有南通市照护保险第一、第二服务中心海门分中心、9家优质照护服务企业入驻。

服务大厅:设置“一站式”适老化服务大厅,为前来办事的群众提供政策咨询、办事指引等服务。

“五心医保”微客厅:展厅由“初心如磐·接续奋斗”“医心向党·保障为民”“阳光照护·温暖同行”“乘风破浪·扬帆起航”4个篇章组成。以分区功能体验为主轴,通过合理布局,详细介绍了我国医疗保障领域百年大事记,以及医保部门以“五心医保·为民惠民”服务品牌为抓手,履职尽责、担当作为,高质量构建人民满意的幸福医保的发展历程。同时,通过图文影像、实物展示等形式,多维度、立体化介绍了我区长期照护保险制度以及实施三年来的主要成绩,全面展示“阳光照护·温暖同行”品牌成效。

医保智能监控中心:为加强医保基金监管,严厉打击欺诈骗保等违法违规行为,提高基金使用效率,海门区医保局于2021年5月开始建设医保智能监控中心。监控中心对全区一级及以下定点医疗机构、村卫生室、零售药店实施视频监控管理,监管对象达到560多家。同时引入人脸识别技术,通过视频专线接入南通市医保局AI智能监控平台,借助南通市医保局金仕达智能监控系统,开展多维度、无死角监管,努力提高基金监管智能化水平。

医保热线咨询中心:为参保人员提供医保政策咨询、业务经办咨询、投诉建议反馈等服务。目前设置3台话务专席,由专班工作人员同时接听热线咨询,减少等待时间,实行“一号对外、集中受理、分类处置”,打造医保业务服务“总客服”,切实解决群众关切和诉求,提高群众医保政策知晓率和满意度。

照护服务中心:南通市照护保险服务中心海门分中心是配合落地执行南通市基本照护保险制度、对照护保险业务进行日常管理的经办服务部门。于2019年12月1日正式成立并运营至今,主要负责居家照护及长期居住异地的失能人员经办工作,具体有评定申请受理、组织上门评定、评定结论告知、照护补助审核、上门照护服务、异地人员受理评定和补助发放、信息系统开发、上门稽核、争议与投诉举报受理、失能人员复评和照护队伍培训等。

定点居家服务机构:为评定确定为失能等级的参保人员提供基本的生活照料和医疗护理服务的专业机构。集生活照护、专业护理、预防指导、健康管理、康复训练、心理关怀为一体的居家照护服务体系,帮助失能人群改善和提高生活自理能力。目前,全区有23家定点服务机构,其中,抚理南通照护服务有限公司海门分公司、南通聚善照护服务有限公司、南通星火养老服务有限公司、海门好有康健康科技服务有限公司、南通市阳光邻鹿医疗科技有限公司海门分公司、海门颐泽养老服务有限公司、南通仁人养老服务有限公司、南通璞缘养老管理有限公司海门分公司等8家定点居家服务公司进驻一站式照护服务中心集中办公。

定点评估机构:2021年9月,我区正式启动长期照护保险失能社会化评定工作,由南通优居益佰养老管理有限公司(简称“优居益佰”)对全区照护保险申请对象进行等级评定,全区照护保险评定质量全面提升。

海门区“一站式”照护服务中心推动照护管理、评定服务、居家服务、辅具服务等集聚发展,实现了“全方位”“全流程”“全环节”服务的新模式,服务管理规范化和便捷化全面提档升级。区医保局将以一站式照护服务中心的启用为新的起点,认真研究新时代长期照护服务供给模式,不断满足失能人员对服务的需求,通过用心用情的探索,打造出一套高效便捷、温馨有爱的照护服务“海门样本”,推动这项民生好事落地生根,让老百姓真正受益。

海门区“一站式”照护服务中心欢迎您的到来!

地址:南通市海门区海门街道东海中路1158号二层(人民医院急诊对面)